Hoy en día, los tacones siguen siendo considerados como una muestra de elegancia y un complemento de moda que persiste en el tiempo adaptándose a las nuevas tendencias. Muchas mujeres usan este tipo de calzado en fiestas o eventos especiales, ya que nos encontramos ante una prenda que incrementa la altura estilizando las piernas y aportando glamour a la combinación escogida ese día. A pesar de esto, no hay que olvidar que los tacones alteran nuestra postura corporal de manera proporcional a su altura, obligando al cuerpo a equilibrarse.

Por ello, pueden surgir diferentes dudas respecto al uso de los zapatos de tacón. Contestamos a varias cuestiones muy frecuentes en consulta aportando consejos y recomendaciones para su uso:

1. ¿Por qué son tan lesivos los tacones?

El uso de tacones continuado puede resultar lesivo por varios motivos:

– Genera un acortamiento muscular en toda la polea muscular posterior de la pierna (tendón de Aquiles, gemelos, sóleo e isquiotibiales) directamente proporcional a la altura de tacón usada de forma continuada.

– Genera una importante sobrecarga en la zona metatarsal, directamente proporcional a la altura del tacón. Por ejemplo, usando un tacón de 10cm, más del 90% del peso de nuestro cuerpo recae en la zona metatarsal (zona de detrás de los dedos).

– Favorece la aparición de juanetes y dedos en garra. Esto se ve favorecido por las puntas que suelen acompañar a los zapatos de tacón.

– Genera una mayor carga en la zona delantera de la rodilla.

– Aumentar la lordosis lumbar.

– Genera una marcha más inestable favoreciendo la aparición de esguinces, por ejemplo. Esto es más acusado en aquellas mujeres que además tengan el pie cavo (el arco más elevado) ya que de por sí es un pie más inestable.

2. ¿Pueden llegar a lesionarnos? ¿Cómo se tratan estas lesiones?

Las lesiones serán consecuencia del uso prolongado. Algunas serán en forma de dolor en la zona metatarsal después del uso continuado y otras (sobre todo las musculares) se pueden producir justo en el momento en el que dejemos de usar los tacones. Si se ha generado un acortamiento muscular por ejemplo, en el gemelo por el uso continuado de un tacón alto, y la mujer pasa a ir `de golpe´ con zapato plano, esa musculatura acortada se va a ver sometida a mucha más tensión llegando a producir en algunos casos roturas musculares. Es muy habitual que señoras que usan tacones todo el año tengan problemas en verano al bajar la altura como fascitis plantares, sobrecargas musculares en las piernas, lumbalgias, etc.

Cada lesión se tendrá que tratar específicamente en función de la que sea, pero como consejo genérico es importante entender que se ha de intentar bajar la altura de tacón de forma progresiva para que la musculatura pueda adaptarse.

El uso puntual de zapatos de tacón puede ocasionar alguna molestia puntual, pero difícilmente generará una lesión. Lo perjudicial es cronificar su uso. Es mucho más dañino usar todos los días un zapato de 6 cm de tacón que ponerse un día 12 cm y el resto de la semana ir con un calzado bajo. Lo que genera el acortamiento y la sobrecarga es el uso continuado.

El consejo para una chica joven que comienza a usar tacones puntualmente sería que los alternase con zapatos muy planos para evitar el acortamiento muscular, y para la señora que siempre ha usado tacones, que vaya disminuyendo progresivamente la altura. Los músculos de la pierna le dirán hasta que altura puede bajar ya que en caso de que baje demasiado tendrá sobrecargas musculares y dolor.

Es habitual que después de una noche usando tacones al día siguiente duela la zona metatarsal. Lo ideal es descongestionar los pies (ponerlos en agua fría con sales puede ayudar bastante) y aplicar una crema hidratante por la noche mediante un masaje en la zona también mejorará las molestias. Si es un uso ocasional las molestias remitirán pronto.

3. ¿Se pueden prevenir?

La mejor prevención es hacer un uso moderado de los tacones. En chicas o señoras que por su trabajo tengan que hacer un uso prolongado hay soluciones. Son plantillas diseñadas específicamente para el uso en tacones. Mediante la plantilla se consigue minimizar la carga en la zona metatarsal previniendo patologías como los juanetes y las metatarsalgias. Para evitar el acortamiento muscular aconsejamos acompañar su uso con la realización diaria de una pauta de estiramientos.

4. ¿La altura importa?

Tanto la sobrecarga generada como el acortamiento producido en la polea muscular posterior de la pierna serán directamente proporcionales a la altura de tacón. Pero como decía antes, lo importante es no cronificar su uso. No pasa nada por usar un tacón alto de forma puntual. Lo dañino es que el tacón se convierta en el calzado habitual.

“No pasa nada por usar un tacón de forma puntual. Lo dañino es convertilo en calzado habitual”.

5. ¿Es mejor plano o lo ideal es el término medio?

Va a depender de cada persona. La chica que haya usado siempre zapato plano tolerará bien llevarlo porque su musculatura está habituada a ello. Lo ideal para la mayoría es un tacón bajo de 2-3 cm. Suele resultar más cómodo para la mayor parte de mujeres que un tacón totalmente plano ya que ese pequeño tacón ayuda a descargar un poco la musculatura posterior y a descargar la fascia plantar.

6. ¿Qué cuidados básicos deberían recibir nuestros pies?             

Aconsejamos visitar al podólogo por lo menos una vez al año, y siempre que detectemos algo fuera de lo normal.

Como consejos en casa:

– Usar calzado correcto.

-Realizar unos minutos al día ejercicios descalzos para potenciar la musculatura intrínseca del pie y descongestionarlos

–Hidratar los pies diariamente. Lo ideal es hacerlo por la noche usando una crema específica para los pies. Hemos de tener en cuenta que la piel del talón por ejemplo, es 50 veces más gruesa que la de la mejilla, por lo que una crema muy buena para la cara puede que sea totalmente insuficiente para nuestros pies. El componente más habitual de las cremas específicas para los pies suele ser la urea en concentraciones de entre el 10-20%. Los pies es mejor hidratarlos por la noche aplicando un masaje y esperando un rato, para que se absorba la crema antes de acostarnos. Si se hidrata por el día puede pasar que el pie sude y la mezcla de la crema hidratante y el sudor genere un efecto de ‘maceración’ en la piel.

–No usar callicidas ya que se trata de productos químicos (ácidos), que pueden generar importantes quemaduras en la piel sana.

-Si se realiza deporte, aconsejamos realizar un estudio biomecánico de la marcha en un podólogo deportivo para poder estudiar si nuestra forma de pisar puede tener relación con una lesión pasada o futura.

7. ¿Ir siempre en zapatillas de deporte es recomendable?

Lo ideal es ir alternando el calzado. La horma de las zapatillas de deporte suele ser beneficiosa para el pie, ya que habitualmente es más ancha que la de un zapato de vestir. El problema puede venir por la transpiración ya que algunos materiales utilizados en la zona de arriba de la zapatilla (upper) a veces no son todo lo transpirables que deberían.

8. ¿Es verdad que ensanchan los pies o esta afirmación es un mito?

Es verdad que en situaciones en las que el uso de tacón, y por lo tanto la sobrecarga metatarsal haya sido mantenida durante bastante tiempo, se puede producir un ligero ensanchamiento de la zona metatarsal causado por el aumento de la distancia entre las cabezas metatarsales como respuesta a esa presión mantenida.

En denifitiva, podemos afirmar que se aconseja evitar el abuso prolongado de este calzado, no utilizarlo de manera `crónificarlo´; y, en general, es mejor utilizar un tacón que no supere los 4cm de altura.